更年期護理

一、定義：
　　1.　停經：因卵巢功能萎縮，女性荷爾蒙分泌逐漸降低，造成月經週期不規則，終至全停止，並且一年內不再有月經則稱之。
　　2.　更年期：婦女卵巢功能逐漸退化，而在停經的前後一段日子，也就是由有生殖能力到不具有生殖能力的過渡時期。由於荷爾蒙的逐漸減少，產生的生理變化及一些的不適症狀，稱之為更年期症候群 。

二、生理和心理的症狀:
　1.　熱潮紅、盜汗。
　2.　陰道乾燥發癢。
　3.　失眠、情緒不穩定、焦躁不安、憂鬱、容易動怒。
　4.　頻尿、急尿，易尿路感染。
　5.　月經不規則。
　6.　其他:頭痛、暈眩、耳鳴、心悸、腹脹、便秘、腰酸背痛、皮膚乾燥。

三、更年期對器官的影響：
1. 骨質疏鬆症： 由於更年期女性荷爾蒙的分泌顯著遞減，因而引發骨質流失速度加快。(這種骨質流失短期內並不會引起病痛，但容易有骨質疏鬆引起骨折的危險，像脊椎、腕骨、髖骨等處的骨折) 2. 心臟血管疾病：停經後，由於女性荷爾蒙的缺乏，會降低HDL「好的膽固醇」的濃度，及增加LDL「壞的膽固醇」的濃度，會使血液中脂肪沉澱在血管壁上，阻礙血流，最後導致心絞痛和缺血性心臟病。
3. 腦部疾病：停經後女性荷爾蒙分泌的不足，可能會影響腦部功能萎縮、記憶力的減退，也就是所謂的老年癡呆症。更年期是生理和心理上的一個轉折期，約有80%女性會出現症狀，並且開始的時刻、症狀輕重程度及維持時間均不相同，輕者可不必治療，重者則需就醫診治。

四、預防及治療：
　(一)預防
　　1.　養成規律生活。
　　2.　良好、均衡的飲食習慣是最基本的要素。
　　3.　培養適當的運動和消遣。
　　4.　保持適度的休息和愉快的心情。
　　5.　適當的心理建設。
　　6.　定期做健康檢查。
　　7.　積極治療疾病。

　(二)治療：荷爾蒙補充療法(一般更年期及停經婦女的荷爾蒙補充療法略分為二大類)
　　1.　子宮還存在的停經婦女：雌激素併服黃體素之荷爾蒙補充療法。
　　2.　子宮摘除的更年期婦女：單獨服用雌激素之荷爾蒙補充療法。

五、荷爾蒙補充療法的好處：
　1.　可以減緩或完全消除熱潮紅、盜汗、失眠、心悸症狀。
　2.　可以降低黃斑性視網膜退化之發生率，可以改善眼睛乾澀。
　3.　可以預防陰道萎縮、乾澀，避免性交疼痛的困擾。
　4.　可以預防尿道萎縮、尿失禁及預防尿道感染。
　5.　可以增加股骨密度5.5%，增加脊椎骨密度10.6%，降低骨折危險性50%~60%。

　6.　可以降低60%心臟血管疾病的死亡率。
　7.　可以降低50%~60%罹患阿滋海默症（俗稱老年癡呆症）之危險性。
　8.　可以降低發生結腸癌之危險性40%~50%。

由於我們的社會正逐漸進入高齡社會，更年期的問題也愈來愈嚴重，如何針對更年期症候群所帶來種種生理以及心理不適、健康危害，採取積極有效的治療和預防保健之道，實為現代婦女所必須重且關心的切身問題。