眼乾、皮膚乾癢需留意，可能是乾燥症上身！

文/風濕免疫科 林保成醫師

乾燥症是一種原因未明的自體免疫疾病，它可以分為原發性及次發性，原發性是沒有合併其他自體免疫疾病，次發性是合併紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮症，或多發性肌炎等自體免疫疾病。

    乾燥症常發生於年紀較大的女性，它是一種主要影響外分泌腺為主的自體免疫疾病，但也有少數病人會有腺體外的症狀。腺體的臨床表徵主要是乾眼症、乾口症及外分泌腺腫大。

臨床症狀，檢查一下！

u  乾眼症的症狀有眼睛乾澀、異物感、眼結膜紅腫及淚腺腫大。

u  乾口症會造成吞嚥困難，隨時要喝水，增加蛀牙的機會，唾液腺可能會有腫大的情況發生。

u  腺體外的臨床表徵有

1.        關節病變，會造成關節疼痛腫脹。

2.        皮膚病變會造成皮膚乾燥、發癢、血管炎。

3.        呼吸道病變會造成乾咳、黏痰、阻塞性肺病、間質性肺炎等。

4.        腎臟病變會造成間質性腎炎、腎小管酸化症。

5.        血液變化可造成貧血、血小板偏低及白血球數目偏低等。

乾燥症的診斷有下列幾個條件

u  乾眼症狀。

u  口乾症狀。

u  乾眼測試反應陽性。

u  有唾液腺的侵犯。

u  病理切片的診斷。

u  抗SSA,SSB抗體陽性。

乾燥症的治療

乾眼症的治療，一般使用人工淚液緩解症狀；口乾的治療為症狀治療，多漱口及刷牙，避免蛀牙的發生。也有少數病患需使用刺激唾液腺分泌的藥物緩解症狀。

    乾燥症為一容易被大家所忽視、卻又相當惱人的疾病，正常人可能會有類似問題，但往往不會如乾燥症患者如此嚴重。因此，若有這些臨床症狀時，應儘早尋求專科醫師協助，可以有效緩解不適，改善生活品質，對於有這些困擾的患者是相當重要的。