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膽結石



一、定義
膽結石因膽汁無法保持液狀,結成顆粒狀結晶,沉殿在膽管及膽囊而成

二、原因
  1. 肥胖
  2. 遺傳
  3. 吃太油 高熱量 、高糖份、高脂肪
  4. 飲食不正常
  5. 糖尿病
  6. 藥物:長期服用避孕藥丸及停經後使用女性動情激素,臨床上發現均有明顯結石發生率
  7. 年齡:年齡越大則罹患率有升高趨勢
  8. 胰臟疾病:造成膽鹽消化吸收不良,提高結石機率

三、膽結石種類
  1. 色素性結石:與非溶解性濃度的膽紅素及膽鹽減少、膽道感染、膽囊弛張、原發性肝病、溶血性疾病及高齡化皆有相當密切關係
  2. 膽固醇結石:和膽汁內的膽鹽、膽汁質濃度低下,相對性膽固醇於膽汁中呈現超飽合以致沉澱析出結晶而形成膽固醇結石

四、臨床症狀
  1. 右上腹部微痛(常見症狀),也可能是劇痛、絞痛(飯後更明顯,特別是吃了油膩食物後)
  2. (痛的厲害時)噁心、嘔吐、發燒、食慾不振、黃疸、皮膚、眼白、小便變黃
  3. 石頭卡在膽囊出口,會引起膽囊炎
  4. 石頭掉到總膽管並卡住在那邊,會引起膽管炎,此時黃疸更明顯

五、診斷方法
目前最方便最快又有效的檢查室腹部超音波檢查

六、治療
對有症狀的人,禁食及休息可能就可以讓症狀改善,最好還是開刀做膽囊切除較可一勞永逸

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